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    地震后的心理輔導

    地震后,災民當然首先需要的是物質上的援助,物質上的援助本身就可以產生極大的積極的心理效應。但他們不僅需要物質的援助,也需要直接的心理的援助。震后的心理輔導就是一種直接的心理援助。適當的心理援助應該可以幫助其減輕壓力,盡快地進入災后重建。我沒有專門研究,更沒有直接做過災后的心理輔導,但我在工作坊上曾經數次處理過創傷后的個案。查一些資料,加上我掌握的知識,我理解:這個時候的心理輔導,關鍵還是與災民通心。而與他們通心,首先是理解他們的情緒。

    地震后災民的情緒應該至少有:

    1   恐懼;

    2   哀傷;

    3   焦慮;

    ………………

    臺灣經歷過921大地震,對這方面有不少研究。鄭石巖先生的《教師如何輔導震災后的兒童》寫得不錯,盡管說的是兒童,成人也適用。此文關于恐懼的處理講得尤其好,特向大家推薦:

    《教師如何輔導震災后的兒童

    鄭石巖(前教育部訓委會常委)

    兒童經過強烈地震或災難之后,心靈上會留下恐懼,大人也不例外。正因如此,大人會在不經意中,表現出不安、沮喪和不當情緒,而強增孩子的創傷和懼怕。

    學校一恢復上課,就要對孩子作心理輔導。當然,防震防災的教育,災后的安全與衛生,乃至賑災救助的工作都需要作適當的教學,但心理輔導的工作則應把握時機,刻不容緩。

    震后懼怕是什么

    教師作這項輔導工作,必須對強震或意外災害的恐懼有所了解。恐懼有兩個來源,其一是災害來襲時的強烈震撼與沖擊,它直接威脅安全,傷及生命,身心同時受到創痛;致命的重創,恐懼的聲音,就像要把人吞蝕一樣。其二是周邊的人在受災時的恐懼,尖叫和呼喊,特別是平時被認為能保護全家安全的父母或家人,頓時變得驚恐、哀號和脆弱,給孩子的懼怕更甚,其安全感因而受到破壞。

    人類遇到大災難,無論大人或小孩,都會在這兩個因素下,產生強烈的懼怕和驚恐,這是生命的自然現象,也是人承受的壓力極限的表露。所以教師在作輔導時要認識:

    把恐懼視為身心自然的反應,要設法紓解而不是壓抑。

    1.在輔導時,要避免把自己的害怕和不安的想象,傳輸給孩子,而加深其懼怕的心理。

    2.引導孩子表達恐懼和不安,對他同理的支持,進而引導孩子認清過度不安的不合理,讓懼怕得到緩解。

    3.教孩子面對現實,越能了解真實,越不容易受制于非理性的懼怕。

    4.關懷孩子,愿意聆聽他們的憂慮、不安和困擾,并設法解釋、厘清和安慰。

    5.正確的行動會帶來積極的想法,同時也引發好的情緒反應,把握這一點,輔導就會成功。

    遵守這些原則之后,教師要能與孩子同理,站在孩子的立場聆聽他的話,看他的遭遇和心情。支持他,愛護他,孩子就能從創傷的心結中走出來。現在,以下提供幾個簡單易行的班級輔導方式,供教師參考使用。

    澄清恐懼情結

    第一種方式是澄清地震的恐懼。我們所面對的大災難,如果一味想逃避或隱諱不說,就不能浮出意識表層,把它看清楚,那會使孩子更害怕。佛教有一則寓言故事說,有一只兔子在睡夢中,被樹上掉落的果子驚醒,大喊著「災難來了!大災難來了!世界末日到了!」森林的動物,一片驚恐聲中都在奔跑,不斷地傳開來,結果所有的動物都在驚恐逃難。這時,一位覺者來到森林,逐一追問他們從那里聽來「世界末日到了!」終于追問到兔子。覺者問:
    「你怎么知道大災難,世界末日到了?」

    「我在睡覺時,聽到砰的一聲,令我驚嚇非常,我以為世界末日到了。」

    「你能帶我去看看嗎?」于是兔子帶領覺者去看個究竟。結果卻發現原來是樹上掉落一個果子。于是,平伏了一場恐懼的逃難。

    強烈的懼怕總是挾雜著消極和不安的臆測。如果老師能在大地震之后,帶領兒童厘清懼怕,認清現實,就能使理性發揮功能,而不會陷入無謂的焦慮,或情緒違常的后遺癥。于是,教師可以來一次《班級情緒紓解交談》活動。它的過程是:

    1.教師引言(五分鐘):教師用平靜的口語,簡單介紹這次大地震的狀況,造成的損害和傷亡。并舉一個溫馨、機智、救人的故事當對比。

    2.引發兒童說出心中的懼怕(三十分鐘):例如「小朋友!你在大地震時看到、聽到、感受到什么?最害怕的是什么?」老師可以簡短說一下自己張惶失措、害怕的情形和余悸,引導孩子一起說出來害怕什么?并請注意:

        3.1把孩子懼怕的原因或想法,逐項寫在黑板上。

    3.2逐項檢討它是否合理,是否符合現實;把不符合的打×,把符合的打

    3.3老師要引導孩子認清懼怕是由于消極的想法,而非現實,因為現實是可以努力改善的。

    3.4對于合理懼怕事項,應討論如何克服它,如何預防它。

    5.整理班級交談結論(十分鐘):

        6,1由老師作結論,區隔值得害怕和不值得害怕的事。

    6.2值得害怕的事要如何預防,才不會發生危險。

    6.3帶領孩子作一行動方案-如何做好預防措施,或幫助家人重建家園的要點。(以上時間安排可視需要調整)

    情緒紓解交談活動的主要目的在引導孩子緩解懼怕的心結,它的要領是從發覺到宣泄;從討論懼怕事件中認清那些值得擔心,那些不是;并啟發解決問題的思考,采取預防和安全措施,從而把懼怕轉移到理性的積極行動上。

    類似的過程,也可用在討論「如何賑災」、「如何幫助受災家庭的兒童」。從引發醞釀氣氛,到熱心的討論,找出方法和實踐行動,能激發兒童的愛心和生命的活力,讓心理得到健康和良好的自我功能。
    孩子從宣泄到認知,由認知到正確的行動,是他們在多挫折的現實環境中,最好心智成長的教育。

    嘲笑自己的懼怕

    其次,教師可以設計一個《一起來嘲笑自己的懼怕》;心理學家告訴我們,受到強烈懼怕壓力時,可以透過嘲笑自己的害怕來解開心結,例如「啊!我怕得兩腳發軟,笑了起來,連膽子也被震碎了!」然后哈哈大笑,「當時我怕得魂不守舍,差點把尿都急出來了!」然后哈哈大笑。班級老師可應用自嘲表露,帶領兒童自嘲情緒等!比比看誰自嘲得最有趣。大家輪流對自己擔憂的事自嘲,有助于孩子澄清懼怕。舉辦前,教師要先說明:「每一個人都會懼怕,怕是自然的事,正因為有怕,我們才會預防危險,會去思考解決問題。我們把心中的怕說出來,對于不合理的部分,由本人加以嘲笑,可以帶來更理性的態度和心理健康。不過,我們絕不嘲笑別人的懼怕。」最后,教師作個結論,說明自嘲是無傷大雅的事,而且有助于情緒紓解和壓力的清除。但要特別強調:

    1.不可互相嘲笑,只可以自我嘲笑。

    2.維持不傷害自尊的氣氛,讓自己不合理的懼怕情緒宣泄。

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